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课程描述

4-1 本课程校内发展的主要历史沿革
  本课程的教学任务主要由复旦大学附属妇产科医院完成,复旦大学附属妇产科医院又称“红房子妇产科医院”,是一所专科教学医院,其前身是“西门妇孺医院”,建于1884 年,是美国人玛格利特.威廉孙女士捐款创办的一所教会医院。1951 年并入上海第一医学院,更名为上海第一医学院附属妇产科医院,1992 年批准为红十字妇产科医院,同年被卫生部、世界卫生联合国儿童基金会首批命名为“爱婴医院”,1995 年获三级甲等专科医院称号。为发展学科优势,1979 年医院成立了以妇女生殖调节研究为主的妇产科研究所,1986 年成立了上海医科大学生殖调节研究中心,1994 年成立了上海市中西医结合月经病诊疗中心,1998 年成立了上海市女性生殖内分泌疾病中心。1995 年医院成功地诞生了华东地区第一例试管婴儿,该项成果获 1995 年上海市临床医学二等奖。1998 年医院与美国遗传与实验生物研究所合作建立中美合作上海集爱遗传与不育诊疗中心。目前助孕率己达 40% 以上,一跃成为国内领先地位。2000 年并入复旦大学,更名为复旦大学附属妇产科医院,与复旦大学附属中山医院妇产科、复旦大学附属肿瘤医院妇科、上海市产科肝病监护中心、上海市华东医院妇产科、复旦大学附属金山医院妇产科及复旦大学附属第五人民医院妇产科共同组成复旦大学妇产科学系,承担复旦大学上海医学院本科生的妇产科学教学与实习以及复旦大学研究生院医学研究生(硕士与博士、博士后)的妇产科学培养。系主任为复旦大学附属妇产科医院丰有吉教授,系副主任为复旦大学附属妇产科医院副院长徐丛剑教授。

  医院历史悠久,学术基础雄厚。医院老院长王淑贞教授是中国妇产科学奠基人之一,素有南王(淑贞)北林(巧稚)之称,其学术成就享誉海内外。在党的培养和老院长的关怀影响下,医院人才辈出,如:第一代的王淑贞教授(院长),王菊华教授;第二代的袁耀萼教授(院长)、郑怀美教授、李涌弦教授、高秀惠教授、张惜阴教授、李超荆教授。第三代的朱关珍教授(院长)、俞瑾教授、张振均教授、陈如钧教授、庄依亮教授、黄敏丽教授、曹斌融教授、潘明明教授等。第四代的丰有吉教授、徐丛剑教授、李大金教授、李笑天教授、刘惜时教授、林金芳教授等。自1978 年恢复研究生制度以来,承担了培养研究生的任务。每年平均在读的硕士、博士生百余名。我院长期是全国高等医学院校统一教材妇产科学的主编单位,其中王淑贞教授主编的《妇产科理论与实践》获全国优秀科技图书二等奖,郑怀美教授主编的《妇产科学》获卫生部优秀教材奖、卫生部科技进步二等奖。建国以来,我院专家前后出版了大量妇产科学专著和临床参考书,仅近 5 年就出版了专著 13 部,为我国妇产科学的发展作出了贡献。2000 年两校合并后,复旦大学将妇产科学系列入“985”工程重点建设学科,在人力与财力上,大力支持学科建设。妇产科学系全体同仁抓住这一契机,经过三年的发奋、图强,学科建设得到了快速发展。自 2004 年以来,共获得“863”、“973(子课题)”、“十五”攻关计划、“十一五”支撑计划、卫生部临床重点项目、上海市重大项目、美国 NIH 合作项目及美国CMB项目等重要项目十余项,总科研经费超过人民币 1500 万元,美元 35 万元。发表学术论文近 500 篇,其中 SCI 收录论文 40 余篇,影响因子 (IF) 值达 100 分以上,超过 5 分以上论文 4 篇。主编了卫生部规划教材《妇产科学》8 年制及7年制第一版教材,及大型专业参考书《实用妇产科学》。积极推行 PBL(Problem Based Learning)为主的传统与现代相结合的教学模式,教学效果显著提高。培养出(授予学位数)博士生 58 名、硕士生 59 名。教学与科研成果多次获得国家教育部科技进步奖、国家教育部自然科学奖、上海市科技进步奖、优秀教材奖、卫生部视听教材奖(一等奖1项、二等奖4项、三等奖多项)等成果奖。

  在老一代专家和新一代学者的长期努力下,医院成为鼎足妇产科界的著名医院,在生殖内分泌、妇科肿瘤、中西医结合、围产医学、围绝经期、生殖免疫等学术领域处于国内领先或先进水平,是首批国家教委博士学位授予点、妇产科博士后流动站、卫生部妇产科内窥镜培训基地、国家药品监督管理局妇产及生育调节药物临床试验机构、卫生部部属三级甲等专科医院。2007 年妇产科学被同时评为上海市医学重点学科及国家医学重点学科。

  至2008 年,复旦大学附属妇产科医院已具有 55 年的妇产科本科教学经历、53 年的妇产科硕士研究生培养基础以及 21 年的妇产科博士研究生的培养经验。妇产科学的教学理念也经历了行为主义、认知主义直到现在的建构主义理念,教学模式从传统的课堂授课、填鸭式灌输模式到现在的研究性教学模式,遵循教学与科研相结合、教师与学生相结合、理论与实践相结合、讲授与自学相结合、课内与课外相结合的原则,结合现代教育技术,利用网络教学和多媒体授课方式有效地提高了学生的自主学习能力、自主思考能力和自我探索能力。随着生命科学在国际间的交流与合作日益频繁,妇产科学双语教学的有效实施为培养精通外语的医学专业人才奠定了基础。目前,妇产科学系在妇产科教学中已经形成了诸如:集体备课、教学督导、学生评议、模型教学、分散示教、轮转培养、导师小组、典型病史库等一系列特色和经验,并已取得显著的教学成果,本课程将继续传承经典、结合现代、积极创新,利用一流的教师队伍建设一流的教材、制定一流的教学管理模式,采用一流的教学方法传授一流的教学内容、培养综合素质一流的医学人才,把本课程建设成为特色明显、教学水平一流的典范课程。

4-2 理论课或理论课(含实践)教学内容
4-2-1 结合本校的办学定位、人才培养目标和生源情况,说明本课程在专业培养目标中的定位与课程目标
课程定位:
  复旦大学上海医学院是培养高素质尖端医学人才的全国重点大学医学院,目前临床医学专业以培养五年制和八年制医学生为主,八年制医学生毕业后可授予医学博士学位,七年制医学生自2004 年起停止招生。学生生源好,尤其是八年制医学生思维敏捷,具有扎实的英文基础和一定的独立思考能力,对知识能有自己的见解。妇产科学是临床医学专业的主干课程,通过本课程的学习,要求学生掌握妇产科学的基本理论、基本知识、基本技能,不仅培养医学生的临床操作能力,还培养学生的自学能力、应用知识能力和表达能力,引导学生独立设计和完成临床研究,启发学生创新性思维的建立,培养学生的探索意识和创新精神,注重学生职业道德素质的培养,重视双语教学,培养学生的专业外语能力。

课程目标:
  作为国内一流的大学、一流的医学院,妇产科学系具有一流的师资力量、一流的妇产科学教材、一流的教学条件和先进的教学管理模式,充分利用现有的教学、临床及科研的优势,发展成为特色明显、教学水平一流的妇产科学教学基地是我们努力的目标和方向。

4-2-2 知识模块顺序及对应的学时
临床医学专业五年制、法医学《妇产科学》教学内容和学时安排

授课内容

学时

女性生殖系统生理

2

妊娠生理、妊娠诊断、产前保健

2

正常分娩

2

正常产褥、异常产褥

2

妊娠时限异常,妊娠特有疾病(ICP、妊娠剧吐)

2

妊娠高血压疾病

2

异位妊娠、流产

2

妊娠晚期出血

2

多胎妊娠与巨大儿、胎儿窘迫与胎膜早破

2

妊娠合并外科疾病、产前诊断

2

妊娠合并内科疾病(英文)

2

异常分娩

2

分娩期并发症

2

宫颈肿瘤

2

妊娠合并性传播疾病、外阴肿瘤

2

卵巢肿瘤

2

妊娠滋养细胞疾病

2

生殖内分泌疾病(闭经、围绝经)

2

妇科炎症、外阴上皮内非瘤样病变、

2

子宫内膜异位症和子宫肌腺病

2

生殖内分泌疾病(功血、PCOS)

2

子宫肿瘤

2

计划生育、女性生殖器官发育异常、女性生殖器官损伤性疾病

2

不孕症与辅助生殖技术(英文)

2

妇产科学系长学制教学内容和学时安排

上课内容

学时

女性生殖系统生理

2

正常妊娠、正常分娩

2

流产、异位妊娠

2

妊娠高血压综合征

2

妊娠相关综合征、胎儿窘迫、早产

2

妊娠合并心脏病、肝炎、ICP、糖尿病

2

前置胎盘、胎盘早剥

2

胎儿发育异常及死胎、产后出血、晚期产后出血

2

异常分娩

2

羊水栓塞、产褥期及产褥期疾病

2

子宫肌瘤、子宫内膜异位症

2

子宫颈癌

2

子宫内膜癌

2

卵巢肿瘤

2

滋养细胞疾病、子宫肉瘤

2

闭经、多囊卵巢综合征

2

功能失调性子宫出血

2

围绝经期综合征、女性生殖器官发育异常

2

女性生殖器炎症、盆底

2

不孕症

2

计划生育

2

妇产科学系见习学生PBL 教学内容和学时安排

授课内容

学时

妇科临床思维与诊疗规范概述

3

产科临床思维与诊疗规范概述

3

微创技术在妇产科的临床应用

3

产科病史、产科检查、正常妊娠、流产、异位妊娠

3

妊娠高血压综合征、妊娠相关综合征

3

胎儿窘迫、早产、妊娠合并内科疾病:心脏病、肝炎、ICP、糖尿病

3

前置胎盘、胎盘早剥、胎儿发育异常及死胎

3

羊水栓塞、产后出血、产褥期及产褥期疾病

3

正常分娩、异常分娩

3

妇科病史、妇科检查、妇科炎症、外阴疾病

3

子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌

3

闭经、功能失调性子宫出血

3

围绝经期综合征、多囊卵巢综合症、不孕症、计划生育

3

滋养细胞疾病、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症

3

小结,考试

1

4-2-3 课程的重点、难点及解决办法
  妇产科学教学是典型的理论联系实践的教学过程。虽然课程设置复杂,科目繁多,但“二基二新”始终是我们七年制、八年制妇产科学教学的重点,即:基本理论、基本技能、新技术、新进展。这样做的目的就是要重点解决并协调妇产科学教学中经典与现代的关系。
妇产科教学中理论课与临床实践脱节,理论课时缩短,大量新理论、新技术、新进展需要充实到教学内容中,这使得“学生无法理解或理解不透”的问题长期存在。

  另外,鉴于妇产科的特点,有很大的病情隐私性和分娩的不确定性,给妇产科的临床见习和实习,尤其门诊计划生育手术及分娩的带教带来一定的困难。

  近年来,为解决这些教学中始终存在的顽疾,妇产科学系采取了一系列教学改革措施,包括:

  1. 应用启发式教学的新模式,即以问题为基础的教学模式(problem based learning, PBL),培养学生们独立思考、解决问题的能力;
  2. 开展模型教学,先后投入四十多万元购买了大量教学模型,建设教具库;
  3. 组织教师自行制作妇产科学多媒体教学图谱、广泛应用已有的电脑光盘、VCD、录像、CAI 课件等辅助学习材料,方便学生自学;
  4. 合理安排手术录像视频直播讲解,增加师生沟通,强调由资深教师边放映录像,边全程讲解手术技巧和注意事项,并安排提问和讨论;
  5. 建立妇产科典型病史库,已经建立 300 多份典型病史资料,并逐步电子化;
  6. 电脑多媒体授课、临床示教和实习相结合;使得学生能够理论联系实际,加深对理论教学内容的理解;
  7. 分散示教,使学生能够随时在课余及节假日去产房分散见习,利用“时间差”拓展学生密切接触临床的见习空间;
  8. 在上海医学院的统一组织下培训标准化病人,将其应用于学生的临床考试,直观地反映学生的临床处理及与本人沟通的能力;
  9. 每周一次组织专门针对见习与实习医师的临床教授及主治医师教学查房,配合进行英语讨论,显著提高了临床见习与实习效果。
  这些都为妇产科临床教学最终达到专业培养目标和课程目标创造了条件。

4-2-4 实践教学活动的设计思想与效果(不含实践教学内容的课程不填)
  根据国家教育部对本科生教学改革的总体要求和思路,妇产科学系通过教学设计理念更新指导教学方法改革,既坚持理论教学与实践教学并重,教学内容上注意了临床与基础、边缘学科的交叉;又及时把学科最新发展成果和教改成果引入教学。使课程内容既保留了经典,又结合了现代的学科发展成果。

设计原则:
  妇产科学系的临床教学充分体现“临床为主、结合基础”的临床教学理念。采取导师指导下的临床住院医师轮转培养模式,充分拓展临床教学空间,促进传统与现代教学方法和教学内容的渗透与融合,改善教学效果。

教学模式与教学效果:
   力推以问题为基础的教学模式,即目前国际上颇为流行的PBL 临床教学模式。2004 年开始《妇产科学》课堂理论课教学学时减少,课堂讲授由原先 52 学时减少至 42 学时,同时增加床旁教学阶段(历时 3 周),在床旁教学阶段我们就率先实施了以启发式教学为主导的PBL教学模式。再有就是开展小班课教学,由高年资医生组成授课队伍,采取小班讨论形式,创造一种更宽松、平等、自由交流的学习环境,不仅提高了同学们学习妇产科学的兴趣,而且培养与锻炼了医学生的临床思维能力,教学效果之好出乎同学们和授课老师的意料。同学们从开课前的持怀疑态度,到课程结束时的举双手欢迎,实实在在体现了教改的成绩。从2005年开始,应越来越多学生的要求开展了妇科手术(包括内窥镜手术)观摩学习,在学习场所、人员配备方面提供了方便。

  突出启发式、多重教学方法结合应用的教改模式。对医学生而言,理论课学习和床旁教学、临床实习三个阶段相辅相成,环环相扣,但传统的教学模式对见习、实习阶段的管理和考核很难有量化指标,所以我系对在复旦大学附属妇产科医院见习和实习的医学生实施专人负责的导师制,使医学生在短短的数周见习或实习生涯中获得最大的帮助与收获。导师制使老师和学生在课堂内、外都有了充分的接触和沟通机会,“教书育人”效果明显。另外,结合妇产科的一些特点,采用分散示教、模型教学等多种形式的临床教学方法改革,取得较好的效果。

4-2 实验(践)课教学内容
4-2-1 课程设计的思想、效果以及课程目标
课程设计思想:
  以学生为本,严格临床培养,重视科研训练,在为学生创造尽可能多的动手机会同时,注意进一步强化基本知识,提高临床思维能力,启发创新意识,培养学生的综合能力。同时注重培养学生的敬业精神和伦理行为。

效果:
  通过临床实践教学,学生掌握了妇产科基本的临床操作技能,具有较强的临床诊断和处理疾病的能力,具有良好的沟通技巧和信息管理能力;掌握医学科学研究的基本方法,具有一定的从事科研和教学的能力;重视双语教学,熟练掌握一门外国语,为今后从事临床医学工作奠定基础。

课程目标:
   以培养基础宽厚、专业技能扎实、创新能力强、发展潜力大的临床医学高层次专门人才为目标。

4-2-2 课程内容(详细列出实验或实践项目名称和学时)
临床见习
  临床见习三周,每批30 个学生,每小组 2 人,上午进入各科室轮转,跟随临床带教老师查房,内容包括问病史,体检,诊断,鉴别诊断,治疗原则和现阶段治疗方案选择,通过观摩手术了解妇产科常见手术的手术过程,进行 PBL 授课,巩固基础理论,锻炼临床思维,提高表达能力,启发创新能力。

轮转科室

实践项目

学时

门诊

了解妇科检查(双合诊、三合诊)、标本采集方法、掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则。

12

病房

跟随临床带教老师查房,掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断、处理措施、手术方案的制定,了解妇产科常见手术的手术过程

24

门诊

熟悉产前检查及高危产科筛查内容

3

病房

熟悉产科常见并发症的预防和处理原则,了解剖宫产术指征、步骤和术后处理

12

产房

掌握四部手法、骨盆外测量、阴道检查、听胎心,了解常用胎盘功能监护的方法及临床意义,观察顺产分娩、人工破膜、催产素静脉滴注引产、胎心监护仪使用及操作

12

门诊

了解流产指征,能够指导合理避孕

3

病房

了解引产手术指征、治疗措施

9

门诊手术室

诊刮、宫颈息肉摘除术、输卵管通夜

6

CD-ROM

妇产科体格检查、消毒、切口缝合、腹部切口缝合、女性生殖道常见性病的诊治、腹腔镜在妇科手术中的应用、子宫内膜异位症、超声诊断在妇女不孕症的应用

6

多媒体教室

PBL 及临床思维教学

68

临床实习
   临床实习四周,每批20 人,分散入各科室轮转,每小组 2-3 人,集中一起教学查房及案例分析,目的是通过四周的妇产科临床实习,巩固妇产科学理论知识、掌握常用的诊疗技术操作,培养学生的临床思维能力和独立工作能力,并增加案例学习、科学研究、英文查房,增强学生的分析能力、创新能力和专业外语能力。

轮转科室

实践项目

学时

妇科门诊

妇科检查(双合诊、三合诊)、宫颈防癌涂片及阴道分泌物标本采集、掌握常见症状的鉴别诊断要点、掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则

18学时

妇科病房

每个同学分管5张以上病床,在上级医师指导下完成所管床位的各项医疗工作,完成2份以上完整病史,要求全子宫切除术(二助)、附件切除术(二助)、拆线,换药

48学时

门诊手术室

诊刮、宫颈息肉摘除术、输卵管通夜

9学时

产科门诊

产科:四部手法、骨盆外测量、阴道检查、听胎心、熟悉产前检查及高危产科筛查内容

36学时

高危产科病房

每人分管五张以上床位,熟悉产科常见并发症如妊娠高血压疾病、产前及产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、胎膜早破等的预防和处理原则,了解常用胎盘功能监护的方法及临床意义,了解剖宫产(二助)术指征、步骤和术后处理。

36学时

产房

每人分管1-2 张病床,观察顺产分娩(有机会观摩产钳助产)、人工破膜、催产素静脉滴注引产、胎心监护仪使用及操作(学生备有观摩卡,可晚上进入产房观摩)

18学时

产科病房

产科教学查房及典型病例讨论:胎膜早破、ICP、多胎妊娠、早产、羊水栓塞、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血、妊高症

20学时

妇科病房

妇科教学查房及典型病例讨论:宫外孕、流产、不孕症、PCOS、葡萄胎、子宫内膜异位症、宫颈癌、功血、子宫肌瘤

20学时

妇科病房

英文教学查房:卵巢癌,学生准备英文病史、汇报、讨论

2学时

妇科病房

教授妇科教学查房:子宫内膜癌

2学时

产科病房

教授产科教学查房:前置胎盘

2学时

多媒体教室

疑难病例讨论

3学时

多媒体教室

专题讲座:病史采集及与患者交流技巧

3学时

多媒体教室

专题讲座:产前筛查及孕期保健

3学时

多媒体教室

手术录像讲解:门诊小手术、正常分娩、剖宫产、全子宫切除术

9学时

多媒体教室

手术视频转播及讲解:电视腹腔镜下附件切除术、子宫切除术

6学时

每周二下午17:30-19:00 学术讲座(选修):
2008 年 2 月 -6 月妇产科学系讲座表(选修)

课题名称

教师

时间

学时

孕期保健与孕期用药

张 斌

2月26日

2

妊娠糖尿病

程海东

3月04日

2

产前出血的诊断和处理

夏燕萍

3月11日

2

妊娠高血压疾病

李笑天

3月18日

2

双胎的诊断和处理

顾蔚蓉

3月25日

2

妊娠期母儿的内分泌改变及其相关疾病

胡 蓉

4月01日

2

胎儿窘迫和胎儿监护

李笑天

4月08日

2

妊娠合并血液系统疾病及产科猝死

段定红

4月15日

2

母儿血型不合及其处理

虞乐萍

4月22日

2

妊娠合并肝脏疾病(肝炎、肝硬化、ICP)

蒋佩茹

4月29日

2

妊娠合并心脏病和慢性高血压

段定红

5月13日

2

妊娠期急腹症的诊断和处理

程海东

5月20日

2

羊水栓塞和产科DIC的诊断和处理

李桂英

5月27日

2

新生儿复苏及新生儿常见病

虞乐萍

6月03日

2

出生缺陷的产前诊断和干预

顾蔚蓉

6月10日

2

妇产科急救与监测

姜 桦

6月17日

2

外阴疾病

孙 红

6月24日

2

性病

朱芝玲

7月08日

2

4-2-3 课程组织形式与教师指导方法
课程组织形式:
  妇产科学是一门实践性很强的应用科学,实习阶段是培养实用型人才目标的关键阶段,是学生将理论知识与临床实践相结合,实现知识向能力转化的必不可少的过程。一位临床医生的道德水准、品格素养、工作风格、思维模式、能力等无不与临床实习有关。因此,实习阶段的教学显得十分重要。

  1. 本课程采用医院→科教科→临床科室三级严格的责任体系和评价考核体系;
  2. 具体人事安排为教学科研院长→教研室主任→科教科科长→教育干事→临床带教老师;
  3. 本课程设有专职教育干事,由高年资主治医师轮流担任,具有博士学位,脱产专门管理临床实习,实施教学改革和开展教学研究,负责实习医生的实习安排,如临床轮转科室安排、各科实习时间、各科要求达到的具体操作或观摩项目的完成数、小讲课内容及人员安排等;
  4. 临床见习采用床旁教学和PBL教学混合方式,每批30人,分成15小组,进入临床科室轮转,PBL教学则分成四组,选取小组长和记录员,以临床实践为目的,改大课时的纵向讲授为横向讲授,以学生为中心,由学生提出问题,倡导研究性教学模式。临床实习采用临床实践和案例教学查房方式,每批20人,除分管床位、参加手术外,还要求参与教学查房、病案讨论、学术讲座、双语教学查房等。

教师指导方法:

  1. 临床带教老师带领问病史、体检、分析诊断、鉴别诊断,制定治疗方案,强化基本知识;带领学生参加手术,了解妇产科常见手术过程,锻炼学生的手术基本操作技能;
  2. 组织学生进行手术视频观摩,现场讲解,要求学生掌握常见妇产科手术的手术过程,了解微创技术在妇产科中的应用及进展;
  3. 采用典型病例开展专题讨论,本课程有丰富的典型病史库,能调动学生的积极性,锻炼学生的临床思维能力和对妇产科疾病的诊断处理能力;
  4. 开展每周一次疑难病例讨论;
  5. 举行每周一次学术讲座,鼓励学生参加学习,提高学生的创新意识;
  6. 进行英文教学查房,由学生进临床自己找病例,制作成英文课件,提出问题后进行讨论,锻炼学生的专业外语表达能力。
  7. 在 PBL 教学中,教师作为指导者指引学生的讨论深度和宽度,提高学生的主持能力、自主学习能力、文献分析能力和合作能力。

4-2-4 考核内容与方法
1.对学生的考核
临床见习
  主要考核学生的表达能力、病例分析能力、科研创新思维等。
① 理论考试(20%):与理论课考试不同,不设思考题、选择题和问答题,给予症状,分析可能诊断,给出检查项目,对检查结果做出假设和推论,考核标准是答题思路是否清晰,回答是否全面,重点是否突出,逻辑是否合理等。
② 平时讨论(40%):考核学生的表达能力、合作能力、组织能力和逻辑思维能力。
③ 病史书写(40%):包括中文和英文病史,考核学生病史书写的完整性、准确性、清晰性。
④ 总成绩=理论考试(20%)+平时讨论(40%)+病史书写(40%)

临床实习
  考核项目相对具体,除评价学生的动手能力外,还综合评价学生的临床思维能力、敬业精神和组织纪律性。
(1)临床考评项目表:

考评项目

考评内容

考评标准

评价等级

医疗文件

病史书写、病程记录、各种申请单

完整、确切、清晰、及时

优良(9-10分)、一般(6-8分)、较差(<6分)

体格检查

T、P、R、BP 测量、一般检查(望触叩听)、专科检查

手法正确、顺序规范

优良(9-10分)、一般(6-8分)、较差(<6分)

临床操作

消毒、器械使用、操作过程

符合规范、手法正确、无废动作、仪器或手术器械使用后处理得当

优良(9-10分)、一般(6-8分)、较差(<6分)

病例分析

诊断及鉴别诊断、治疗方案的设计、出院医嘱

完整系统、切题精炼、逻辑性强

优良(9-10分)、一般(6-8分)、较差(<6分)

(2)综合考评项目表:
① 智育项目:病史书写、操作项目完成情况、表达能力、出科理论考试成绩(名词解释、问答题、病例分析)。
② 德育项目:工作态度及作风、人际关系、组织纪律。
③ 考勤项目:病假事假、迟到早退、旷课。
④ 总成绩=智育项目80%+德育项目10%+考勤项目10%

2.对教师的考核
  从多种角度对临床实习带教老师进行评议:学生评议、主任评议、院部评议。
(1)大课考核内容
  讲课有热情,精神饱满;讲课有感染力,能激发学生对专业的兴趣;对问题的阐述深入浅出,有启发性;对基本理论的阐述简练准确,重点突出,思路清晰;对课程的内容娴熟,运用自如;教学内容充实,信息量大;能反映学科发展新思想,新概念,新成果;能给予学生思考、联想、创新的启迪;能调动学生情绪,活跃课堂气氛;能有效地利用各种教学手段;注意与学生沟通,并提供有效便捷的沟通方式。

(2)临床带教考核内容
  以良好的医德医风教育学生、注重基础理论、基本知识教学、善于启发式教学,重视培养学生各种能力、亲自带教各项示范操作达到标准化、认真修改病史、指导体检、耐心解答学生的各种问题、教会学生归纳总结学习的内容和收获,及时纠正不足,良好的师生关系,严于律己,分优良中差四个等级。

4-3 教学条件(含教材选用与建设;促进学生自主学习的扩充性资料使用情况;配套实验教材的教学效果;实践性教学环境;网络教学环境)
1. 教材和参考书建设和使用
  本课程在教材和教学参考书建设方面有着悠久而深远的历史,我系教师主编了第一部全国高等医学院校统一教材《妇产科学》第一版、第二版、第三版,妇产科学系成立后,在七年制和八年制教材建设方面作了大量的工作,我系丰有吉教授主编了第一部七年制《妇产科学》教材和第一部八年制《妇产科学》教材,分别获得上海市优秀教材三等奖和上海市普通高校优秀教材二等奖,为全国培养了一批又一批妇产科优秀人才。
我系妇产科教学五年制临床医学专业、法医学、预防医学采用全国五年制统编教材《妇产科学》第六版,七年制和八年制临床医学专业均采用八年制《妇产科学》教材。除此之外,妇产科学系教师还主编了《现代妇产科学英语精要》,制作了“异位妊娠”等CAI课件以及四部卫生部医学视听教材等教学资料和辅助教材,均在教学中投入使用,另有多个由医院承担的国家级或省部级继续教育学习班的有关材料可供学生借阅。
教学参考书主要使用本系教师主编的《现代妇产科学》、《妇产科诊疗常规》、《实用妇产科学》、《实用妇科内分泌学》、《妇产科学手册》等书目。双语教学参考书选用《威廉姆斯产科学》、《Novak妇科学》、《生殖内分泌学》、《妇产科学原理与实践》、《临床妇科肿瘤学》。

2. 扩充性资料的使用
  (1)使用成套教材:学生以上述为基本教材,本课程还为学生配备了本系编写的扩充教材和资料。包括大纲、学习指南、试题集,要求学生自备妇产科学图谱及其它妇产科学教材。这样每个学生拥有的教材不是一本而是一套。
  (2)建立学习园地:为了帮助学生进行预习和复习,本课程在教室走廊内墙壁上建立了学习园地,设有15个版面的妇产科学,内容有多选题、配伍题、思考题、问答题、填空题、妇产科学英语单词。
  (3)开放妇产科模型示教室:为扩大学生的专业知识面,每学期组织同学在课内或课外到妇产科模型示教室和病理标本室。
  (4)教学设备和教具建设是保证妇产科临床教学的另一重要因素。近年来为了改善教学条件,妇产科学系先后投资专项经费二十余万元对临床示教室进行改造,配备了投影仪、投影机、扩音录音两用机、电视监视器、彩色视频摄像机、手术监控系统装置、示教音响器材、数码摄像机、影碟机、手提式笔记本电脑、刻录机、扫描仪、电脑、打印机、幻灯机以及照相机和数码相机等多媒体教学设备。另外,也投入大量经费添置了血气分析仪、自动生化分析仪、全自动血液分析仪、胎心监护仪、流式细胞仪、全自动微粒子化学发光免疫系统、宫腔镜、腹腔镜等多种设备用于妇产科研究所各实验室、医院化验室、手术室的建设,为长学制学生临床阶段训练及科研需要提供良好的条件。

3. 教具库
  教学离不开教具,为了有效提高教学质量,妇产科学系设有专门的教具库:

  1. 教学模型:针对妇产科学自身特点,我们设置了常用的教学模型,教师利用妇科检查模型指导学生进行规范的双合诊和三合诊检查,产科教师利用骨盆模型形象地向学生讲述分娩过程和各种胎位,使学生能够从立体层面了解正常和异常分娩,另外还设有骨盆底肌肉、胎儿胎盘胎膜、胎盘剥离等模型,教学模型的使用有效提高了课堂授课效果。
  2. 典型病史纸质资料:案例教学在学生实习和见习期间已广泛应用,典型案例的选择对提高学生的学习效果至关重要,妇产科学系花费了大量的时间和精力制作了丰富的典型病史,存放在教具室中以备带教老师借阅,为临床带教提供了有价值的案例素材。
  3. 练习用手术器械:备有常用的手术器械,指导采用学生正确的手法操作手术器械。
  4. 教学仪器和设备:妇产科学系备有录像机、投影仪、手术器械、妇科和产科检查器械、骨盆测量仪等众多教学仪器和设备。
  5. 教学光盘:妇产科学系制作了大量的手术录像和授课录像,记录了计划生育手术、全子宫切除术、腹腔镜妇科手术等手术过程,拍摄了丰有吉、徐丛剑、林金芳等教授的授课过程,方便学生业余时间观看学习。
  6. 幻灯片和投影薄膜:为提高教学效果,妇产科学系自制了丰富的幻灯片和投影薄膜。
  7. 病理标本:病理科备有教学用的妇科和产科病理标本,学生可从大体和微观两个角度认识盆腔内生殖器、妇科肿瘤、胎儿附属物等。

4. 网络教学环境
  网络远程教育作为一种新兴的迅猛发展的教育形式,其应用范围在不断扩大,己逐渐成为课堂教学模式的一个有益的补充,现代化教学手段与传统教学模式和教学方法的有机融合与不断创新,是提高妇产科教学效果、实现国际化复合型人才培养的核心。妇产科学系设有在线学习课堂,内容包括教学进度表、教学大纲、教学课件、双语课堂、作业习题、试卷、专题讲座、学术动态、案例分析、师生互动(在线论坛)、实习指导、等等,学生可通过网络教学平台自主学习,学习本专业领域最新的国内外动态,学习专业术语,可自行进行案例分析。教师与医学生通过“在线论坛”互相探讨难题。网络教学平台设计了一个“以学生为中心,以虚拟教师为指导”的虚拟教学环境,提高了学生的自主探索能力和科研创新能力,充分体现了现代教育理念,实现了素质教育的根本目标。本课程计划实现教学资源全部上网并免费开放,到目前为止,计划上网的教学资源已有80%上网。《妇产科学》将逐渐拥有更多优秀教学资源和教学经验,可以为多数医学院妇产科学授课教师学习借鉴,使更多医学生享受到优质教育。借助现代化信息技术手段,使优质教学资源共享不再是一种遥远的梦想。

5. 标准化病人
  标准化病人(Standardized Patients,简称SP),又称为模拟病人(Simulate Patients),指那些经过标准化、系统化培训后,能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人,是许多临床能力评估方法中的一部分,更接近临床实际,可以根据需要使用,提高了测验的有效性和评估结果的可靠性。SP 考试方法的优越性还在于可以有效规避医学考试中涉及道德伦理方面的问题,而且SP 作为评价者对受试对象做出更加合理的评判,这是以往任何测验手段所不能做到的。妇产科学系根据实际病人的病历,征集和训练了 SP,对学生的临床能力进行考核,根据SP 对学生的评价和教师对学生记录的病史和体格检查结果的综合评判,给出最终成绩。

6. 腹腔镜训练室
  微创技术在妇产科手术治疗中已经得到广泛应用,如卵巢囊肿剥除手术、全子宫切除手术、子宫肌瘤剥除手术等都可在腹腔镜下完成,我院尚开展了数例广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴清扫术,微创技术有其明显的优越性,患者创面小、恢复快、切口美观,更重要的是创伤小,因此学生对腹腔镜技术的学习有极大的兴趣,但临床操作机会少,为达到学习腹腔镜技术的教学效果,妇产科学系建立了腹腔镜训练室,配有腹腔镜设备、腹腔镜器械,学生可自由进入训练室练习腹腔镜下打结、缝合、剪线。

7. 手术视频示教室
  学生进入实习和见习期后首先遇到的问题是对手术过程的学习,但往往存在许多问题,首先,手术室每台手术准许参加观摩的医生人数有限制,医院有众多进修医生,对学习手术的渴望非常强烈,希望能够现场观摩,这或多或少占用了学生的一些机会;其次,招生规模的扩大导致一台手术有多个学生希望观摩;再次,一些不常见、有些创新的手术学生、进修医师甚至住院医师都希望观摩;而且,学生初到临床,即使有机会现场观摩,但手术医生不能讲解的非常详细,学生往往看完后还云里雾里,起不到好的学习效果;更为重要的是有些患者顾及到个人隐私,并不希望学生现场观摩。为了解决这个问题,我院建设了手术视频示教室,学生可以坐在教室里,通过手术视频转播观摩手术,并有高年主治医师现场讲解,真正实现了手术的示教效果,提高了学生对妇产科盆腔解剖结构的认识和对整个手术过程的掌握程度。

8. 多媒体教室
  计算机技术的日益成熟及普及,使其在教育教学中应用也越来越普遍,在我国,多媒体教学的优越性正逐步被人们所认识,而且在迅速发展。我院在妇产科教学过程中大力推广和运用应用计算机技术教学,本课程设有专用的多媒体教室,拥有多媒体教案库、各种教材光盘、VCD、手术录像、CAI课件等辅助学习材料。我们的教师还制作了妇产科学多媒体教学图谱以便医学生自学之用。为加强教学设备和教具建设;妇产科学系投入 20 余万元配备了投影仪、投影机、扩音录音两用机、电视监视器、彩色视频摄像机、手术监控系统装置、示教音响器材、数码摄像机、影碟机、手提式笔记本电脑、刻录机、扫描仪、电脑、打印机、幻灯机以及照相机和数码相机等多媒体教学设备。同时还建设了教具库。先后投入四十几万制作及购买了大量教学模型、教学录像带、教学 VCD 和 CAI 课件、教学幻灯片及投影薄膜等。所建立的妇产科典型病史库在国内同业中都属屈指可数,已经建立 200 多份典型病史资料,并且已经全部电子化。这些都为妇产科临床教学提供了良好的实践教学条件。

4-4 教学方法与手段(举例说明本课程教学过程使用的各种教学方法的使用目的、实施过程、实施效果;相应的上课学生规模;信息技术手段在教学中的应用及效果;教学方法、作业、考试等教改举措)
1. PBL 教学
  建构主义作为教育心理学的一种新的学习理论,其核心是以学生为中心,强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构,以建构主义为指导所产生的全新教学设计、教学模式和教学效果能够提高学习者的认知能力、分析和解决问题的能力,培养学习者的探索精神、创新精神和协作精神。为了传承国内外先进的科学理论方法和专业技术,提高医学生分析问题、解决问题和把握学科前沿的能力,培养具有国际创新能力的医学性人才,我院妇产科学系以建构主义理论为指导,在临床实践教学中,采用PBL教学方式,取得非常好的效果,PBL教学主要安排在临床见习期,共三周时间,7-8人一组,每组选举小组长,与传统灌输式教学模式不同,教师不再是中心,学生也不再被动接受知识,教师作为指引者为学生设置问题情景,学生查阅资料,回答问题,主动构建知识结构,在学习过程中学生踊跃发言,阐述自己对问题的解决方案,各组展开讨论,最终达成统一意见,最后由教师指导,总提炼结论。PBL教学模式以学生为中心,教师为主体,鼓励学生查阅文献,收集资料,积极发言,实现了基础学科和临床学科的纵向结合,提高了学生的积极性和学习效率,锻炼了学生的语言表达能力,提倡团队协作精神,启发创新意识,学生三周结束后统一反映“受益匪浅”。

2. 全面推进双语教学和全英语教学
  医学双语教育是我国与医学教育改革发展及大学生素质教育的必然趋势,为了提高广大同学的妇产科专业英语水平,加强临床医师为不同层次患者服务的能力,加速我院及复旦大学的国际化进程,我院十分重视双语教学。曾先后派出1人到上海外国语大学脱产学习英语半年,5人参加EF英语口语培训班,又从美国引进一位教师,并举办英语教学观摩会,大大加强了我院教师的本科生妇产科英语教学能力。同时,我系统一了七年制和八年制妇产科教学,教师安排也有了更宽松的选择。我院七年制和八年制生源优秀,英语基础扎实,上一年度我们安排了2位老师在教学中采用全英文授课方式,而对其他教师我们也要求在理论教学过程中全部采用英文课件,在实践教学过程中进行英语教学查房、举办英语讲座、英语讨论等,要求学生准备英文病史、制作英文课件,并用英文汇报,大家展开讨论,并且鼓励学生积极查阅英语专业文献并定期开展英文抄读会,提高了同学们学习专业英语的兴趣,收到了良好的教学效果。目前我系为提高双语教学的师资力量,每年送2名青年教师出国学习英语,全英语授课教师均为在国外学习两年以上、精通外语的优秀教师。另外,本课程还开展了网络双语课堂,与课堂授课模式相结合,为妇产科学双语教学的有效实施提供了保证。

3. 多媒体教学
  妇产科学是实践性很强的学科,传统以“黑板加粉笔”课堂授课方式为主,学生常感到内容抽象难以掌握,以往采用挂图、模型、幻灯片辅助教学,在目前的教学中,教师们主要采用多媒体教学,多媒体教学能够用简要的文字、栩栩如生的图像照片解释妇产科学中复杂的内容;能够补充课堂单纯讲授的不足,形象地解释深奥的理论;能用模拟动画将分娩、宫腔粘连、产后出血等妇产科教学中细微抽象的知识变得形象、生动、容易理解和记忆,多媒体尚可创造虚拟环境,模拟临床活动。因此教师们越来越注意应用多媒体手段提高教学效果和质量。近三年由我系教师承担的大课教学中采用电脑多媒体方法授课学时已达到100%;大课授课当中,教师有时在采用多媒体课件的同时加用“黑板加粉笔”的讲课方式授课,遇到学生提出的问题或难以理解的知识点时写板书强调,提高教学效果。在临床见习和实习中,电脑光盘、VCD、录像、CAI课件等也均已广泛应用。

4. 网络教学
  网络教学是现代教育技术的一个重要组成部分,其应用范围在不断扩大,己逐渐成为课堂教学模式的一个有益的补充。妇产科学系设有在线学习课堂,内容包括教学大纲、教学课件、双语课堂、参考题、试卷、学术动态、案例分析、师生互动、实习指导、见习指导等等,学生可通过网络教学平台自主学习、自我测试,学习本专业领域最新的国内外动态,学习专业术语,可自行进行案例分析。教师与医学生通过“聊天密码”互相探讨难题;床旁教学和实习阶段管理规范等亦在网上有据可依。网络教学平台设计了一个“以学生为中心,以虚拟教师为指导”的虚拟教学环境,提高了学生的自主探索能力和科研创新能力,充分体现了现代教育理念,实现了素质教育的根本目标。本课程计划实现教学资源全部上网并免费开放,到目前为止,计划上网的教学资源已有80%上网。《妇产科学》将逐渐拥有更多优秀教学资源和教学经验,可以为多数医学院妇产科学授课教师学习借鉴,使更多医学生享受到优质教育。借助现代化信息技术手段,使优质教学资源共享不再是一种遥远的梦想。现代化教学手段与传统教学模式和教学方法的有机融合与不断创新,是提高妇产科教学效果、实现国际化复合型人才培养的核心。

5. 循征教学
  随着医学模式由单纯生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,临床医学行为也由过去的以理论知识加个人经验为指导向以循征医学为依据的模式转变。循征医学的定义是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合制定出适合病人的治疗措施。循证医学为医疗卫生工作者提供了一种以问题为基础的终生学习模式和动力,医学教育将更注重培养医疗工作者检索、评估和利用证据的意识和能力,促使医学生从终结性教育转变为终身教育。见习及实习阶段是学生向医生转变的关键阶段,引入循证医学的临床实践教学,对建立临床思维及服务模式有着至关重要的意义。在临床实践教学中,我系教师有意识地将循征医学观念传授给学生,比如刘惜时教授讲述子宫内膜癌的分期与治疗时,会告诉学生每种治疗方案的分级评价证据,鼓励学生查找文献,筛选证据,找出更合理的治疗方案,告知学生应从患者的实际需求出发, 考虑患者的利益,采取利大于弊的治疗措施,而不是仅从理论上或医生自己的角度出发来处理病人。结合病人的实际,充分听取病人及家属的意见,制定切实可行的诊断治疗方案,还要让病人及家属充分了解该治疗手段的循证医学证据,帮助病人及其家属作出最后的选择。实施循征医学教学的主要目的是教会学生应用循征医学方法,具有批判精神,为今后临床实践能不断学习新知识和新技术,合理使用医疗资源和进行成本、效益评估打下基础。

6. 模型教学
  妇产科学是一门实践性很强的临床学科,其特点就是重视临床过程与操作技能,所以学生在具有扎实理论基础知识的同时,还应掌握过硬的操作技能。但是由于妇产科临床操作的特殊性决定了妇产科临床教学的特殊性和难度,首先,妇科检查主要在女性生殖器官局部进行,易使患者产生羞怯心理,患者本人不愿意实习学生做检查,更不愿意男学生检查,一个学期下来有些学生尤其男生对妇科检查还是一片空白;其次,患者维权意识增强,有权拒绝示教;第三,妇产科病种特殊,有许多是“难言之隐”,不希望被被他人知道病情,不愿配合示教;第四,妇产科教学实践性强,单纯课堂授课使得学生觉得课程枯燥乏味,非常抽象,难以提高学习兴趣和学习积极性;再次,采用真实的患者作为考核平台,违背了理性化和人性化的原则,常常得不到患者的理解和配合。并且由于患者病情的不确定性,往往会导致考核标准不统一,无法保证考试的客观性及公正性。为了解决这一矛盾,我们采用模型示教,我系教具库有妇科检查模型、分娩模型、胎盘剥离模型等,妇科模型的应用可操作性强,不受时间限制,不存在伦理道德矛盾,缓解了临床见习压力,同时提高了学生的临床操作技能和临床综合诊断思维能力。同时,我们培训了标准化病人,提高了临床考核的有效性和评估结果的可靠性。

7. 案例教学法
  案例教学法源于美国,起初应用与医学领域,现已普及于教育的各个领域,与传统教学中一味突出教师单一主体地位、强调单向交流、教材多年一贯的固定化等不同,案例教学法是一种培养开放型、应用型人才的新型教学法,我系在临床见习与实习期间应用案例教学法授课,起到非常好的效果,临床见习和实习期学生掌握了妇产科学的基础理论知识,案例学习可以帮助学生巩固基础理论知识,提高自我学习能力,锻炼临床思维能力。我系备有丰富的典型病史库,带教老师上课选取合理的典型病史,要求学生阅读病例,在病例分析中充分表现自己,锻炼自己的思想方法、分析问题和解决问题的能力,提高学生的独立思考能力,语言表达能力,以及胆量、快速反应的能力等,学生在案例学习过程中真正从实际工作角度来思考问题,积极参与课堂教学,成为课堂的主体,教师因材施教,根据不同学生的特点,运用不同的方法来发挥各种类型学生的优势,挖掘他们的潜能,从而使教学活动始终处于活跃进取的状态,提高教学质量和教学水平。

8. 分散教学
  妇产科医院每年接纳的医学生数量较多,集体见习虽然在教学安排、教师讲解上较为方便,但常常引起患者的恐慌和不满,我系在充分调研后决定对正常分娩、门诊小手术及妇科检查等课程采用分散见习的方式。比如,由于正常分娩夜间较白天更为多见,以往见习课通常安排在白天,且通常有20~30位同学同时见习,这样即使偶尔恰好遇到产房有正在分娩的产妇,我们也难以安排这么多同学同时进入产房,因为那样不仅产妇无法接受,产房的无菌环境也得不到保证。教研室研究后决定向同学发放2~4张产房见习证,同学可在业余时间持此证(需与学生证同时使用)到产房见习,助产士或临床产科医师带教后与同学同时签名。这样既保证了见习同学能够轮流地见习到分娩全过程,又加深了与助产士或临床产科医师之间的沟通,能够较全面地了解产房工作程序,而产房的正常工作也未受到影响,产妇也较容易接受。

9. 床旁教学
  2004 年开始《妇产科学》课堂理论课教学学时减少,课堂讲授由原先 52 学时减少至 42 学时,同时增加床旁教学阶段(历时 3 周),在床旁教学阶段实施一种启发式教学的新模式,即以问题为基础的教学模式(problem based learning, PBL)。由高年资医生组成授课队伍,采取小班讨论形式,创造一种更宽松、平等、自由交流的学习环境,不仅提高了同学们学习妇产科学的兴趣,而且培养与锻炼了医学生的临床思维能力,教学效果之好出乎同学们和授课老师的意料。同学们从开课前的持怀疑态度,到课程结束时的举双手欢迎,实实在在体现了教改的成绩。从2005 年开始,应越来越多学生的要求开展了妇科手术(包括内窥镜手术)观摩学习,在学习场所、人员配备方面提供了方便。

  对医学生而言,理论课学习和床旁教学、临床实习三个阶段相辅相成,环环相扣,但传统的教学模式对见习、实习阶段的管理和考核很难有量化指标,所以我系对在复旦大学附属妇产科医院见习和实习的医学生实施专人负责的导师制,使医学生在短短的数周见习或实习生涯中获得最大的帮助与收获。另外,结合妇产科的一些特点,采用分散示教、模型教学等多种形式的临床教学方法改革,取得较好的效果。

  由于见习和实习医生没有行医资格,这给医学生与患者接触造成了困难,为此,妇产科学系千方百计想方法,动员全院医生收集各类临床真实病例,建立了超过200例典型病例的病史库,方便教师“教”和学生“学”。结合临床病史的学习广受学生们的欢迎,大大提高了临床教学效果。

本课程【教学内容】创新和特色

二个创新

  1. 重视妇产科临床思维能力培养,请多位具有丰富临床经验的教授结合其临床实践经验,专门讲授“妇产科临床思维与诊疗规范”课程。
  2. 与时俱进,将内窥镜技术加入到教学内容中去。

二个特色

  1. 注重科研能力培养,不仅要求长学制学生接受规定的科研培训,还要求所有教师授课时结合专业新进展。
  2. 注重循征思维培养,将循征医学知识加入到教学内容中。

本课程【教学条件】创新和特色

二个创新

  1. 主编长学制教材,并在内容上有多处创新。
  2. 率先建立典型病史库,不仅方便教学病史借阅使用,又能通过对原有部分病史的改变增强教学效果。

三个特色

  1. 尊重患者隐私和保护权,大力开展模型教学,提高实习质量。
  2. 借助腹腔镜培训基地,加强对学生微创技能的培训。
  3. 提高实践技能,培训标准化病人,并实际应用于教学及考试实践。

本课程【教学方法】创新和特色

二个创新

  1. 因地制宜,开展分散示教,减轻临床教学压力。
  2. 开展手术视频示教,不仅避免大量学生进入手术室造成可能的污染,而且方便师生术中讨论。

三个特色

  1. 全力推进双语教学,提高专业外语能力。
  2. 大力开展PBL教学,增强自主学习能力。
  3. 大力开展特色教学查房,增强临床思维能力。

4-5 教学效果(含校外专家评价、校内教学督导组评价及有关声誉的说明;校内学生评教指标和校内管理部门提供的近三年的学生评价结果)
  多年来不断的教学改革,使妇产科学系的本科教学获得了满意的效果。无论校内、校外同行还是学生都给予妇产科学教学高度评价,对于妇产科学系的全体教学、管理人员来说既是鼓励又是鞭策。

● 校外专家评价、校内教学督导组评价
  复旦大学附属妇产科医院特聘教授朱关珍
  复旦大学附属妇产科医院特聘教授黄敏丽
  交通大学附属仁济医院妇产科狄文教授
  交通大学附属第一人民医院万小平教授
  同济大学附属上海市第一妇婴保健院段涛教授
  同济大学附属同济医院妇产科李怀芳主任
  第二军医大学附属长征医院妇产科金志军教授
  交通大学附属第九人民医院妇产科刘建华教授
  北京协和医科大学附属北京协和医院妇产科沈铿教授
  中国医科大学张淑兰教授
  天津医科大学教授薛凤霞教授等都对我系开展的教学改革给予了高度评价(详见附件二妇产科学系教学的同行评价)。他(她)们认为复旦大学妇产科学系的教改能够切中学生理论联系实践进行学习的主线,是妇产科学教改成功的典型。

   另外,由系主任丰有吉教授主编的《妇产科学》七年制和八年制全国统编教材体现了“三基”,又在五年制教材基础上突出“新”、“深”、“精”,充分体现了“五性”(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)。上海第二医科大学仁济临床医学院对2000级七年制学生应用七年制《妇产科学》教材进行教学后,同学们反映该教材理论联系实际,既有基础理论、基本知识、基础技能,又有先进性和实用性,广受好评。

● 校内学生评教指标和校内管理部门提供的近三年的学生评价结果
  近三年来,从学生对妇产科学教学的反馈意见中对“模型教学、典型病史库”,“轮转培养、分散示教”以及“导师小组”、“双语教学”、“床旁教学”等颇具特色的教改实践印象最为深刻,很多学生由此产生了对妇产科学的兴趣。课堂教学中广泛采用内窥镜、手术等录像资料,学生们兴趣浓厚,给予了“很好”、“再多一点”的鼓励和评价。2007-2008 学年第一学期学校教务处对全校所有院系共计 2312 门课程采取对学生下发调查问卷的方式,进行了课程教学评估,平均得分 4.46 分(满分为 5 分)。妇产科学系授课教师平均得分 4.72 分,远远超过平均分,其中华克勤教授和鹿欣副教授获得满分 5 分(详见http://fuchanke.fudan.edu.cn/ 教学效果/医学院教学评教)。反映了我系授课教师教学富于热情,教学态度的严谨、教学内容的充实及学科进展的把握得到学生的充分认可。

  我系从2004 年度下学期开始实行PBL教学,这种以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的新型教学方法, 采取以病人问题为基础, 以学生为中心的小组讨论式教学。不仅提高了学生主动学习妇产科学的兴趣,更培养和锻炼了学生的临床思维能力;得到学生如潮的好评(附件三——学生对PBL教学的评价及教学查房评估卡)。

  我院系丰有吉教授主编的七年制和八年制妇产科学教材第一版均正式投入使用,学生普遍反映新教材知识点全面实用,图表美观正确;增加的章节非常新颖、适应了学科发展的需要,诊治中增加的国际接轨内容有利于他们接触临床后的工作需要。相关章节的合并,既便于理解记忆,又锻炼了他们的综合分析能力。

  我院领导对本科生教育高度重视,先后投入了大量的专项经费对临床示教室进行改造、建立教具库,配备了多种多媒体教学设备;并购买了大量的模型及影像教具,完善了典型病史库,极大地改善了教学条件。学生也很珍惜示教室的各项教具,认为通过教具和病史库等的利用,既解决了妇产科学习的特殊性问题,又保证了教学的质量。

  我们在临床教学过程中长期坚持英语查房、英语讲座、英语讨论等,鼓励学生积极查阅英语专业文献并定期开展英文读书会。今年开始,由科教科出资,每月安排一次归国人员英文查房,学生前一天熟悉相关病例,制作英文PPT汇报病史,整个英文查房严谨而气氛热烈,师生互动良好,得到学生一致好评,超过了预期的效果。

  每批学生妇产科临床轮转结束,教学干事专门组织座谈一次,吸取学生提出的良好建议;并发放评分表由学生不记名为每位教师对教学过程的多方面进行评价,我们的带教老师们得到授课有热情、思路清晰、内容详实,给予了学生思考和创新启迪的好评价(附件三——学生对PBL 教学的评价及教学查房评估卡)。

评价材料原件可于网上查阅。
目录:
1.校内专家评价意见
2.校外同行评价意见
3.学生评价

4.本科生论文

4-6 课堂录像 (课程教学录像资料要点)
  丰有吉教授讲授的《妇科临床思维与诊疗常规》着重介绍了妇科疾病的临床思维过程,强调整体观、年龄观,指出妇科疾病的轻重缓急,分析了妇科诊疗常规的重要性,为即将进入临床实习的同学上了非常重要的一课。

  孙红教授讲授的《妇科临床思维与诊疗规范》分类介绍了妇科疾病的特征及可采取的辅助检查,并结合病例具体分析妇科临床思维的思路,整个授课过程逻辑性强,条例清晰。

  李笑天教授讲授了《妇产科临床思维与诊疗规范》中的产科部分,结合自己多年的临床经验重点讲述了产科特点,强调了生命之重,激发了学生对产科学习的积极性和兴趣。

  程海东教授讲授的《妇产科临床思维与诊疗规范》产科部分讲述了产科特点、产科定位与产科的最终目标,强调了产科责任,使学生真正从一个产科医生的角度去看待一个新生命的产生。

  段涛教授讲授的《妊娠高血压综合征》系双语授课,精彩的语言、生动的描述、典型的事例使整堂课充满活力,使同学们在不知不觉中完成了课堂学习。

  刘惜时教授讲授的《子宫内膜癌》系全英文授课,重点介绍了子宫内膜癌的诊断、分期及治疗方案,英文PPT制作清晰,英文表达流畅。

  林金芳教授讲授的《女性生殖系统生理》生动有趣,突破了传统教学中《女性生殖系统生理》枯燥、难讲的瓶颈,重点介绍了女性生殖系统生理的特点和规律以及与疾病发生之间的关系,揭开了生殖内分泌学神秘的面纱。

部分授课录像已上网(http://fuchanke.fudan.edu.cn/),供学生自学参考。

 
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